Đỏ da toàn thân và những bệnh liên quan

Đỏ da toàn thân là dấu hiệu bệnh lý có liên quan đến nhiều bệnh da liễu khác nhau. Bệnh có tiến triển dai dẳng do đó yêu cầu điều trị là cần bám sát nguyên nhân và tuân thủ yêu cầu điều trị mà các bác sĩ đưa ra. Ngay sau đây, chúng tôi sẽ chia sẻ cùng bạn một vài bệnh lý có liên quan đến chứng đỏ da toàn thân, chúng ta hãy cùng tìm hiểu để tranh bị các kiến thức chăm sóc sức khỏe tốt nhất nhé!

Đỏ da toàn thân mắc phải ở người lớn

Đỏ da toàn thân do vảy nến

Vảy nến đỏ da do vảy nến chiếm khoảng 23% trường hợp đỏ da toàn thân nói chung, thường do biến chứng khi điều trị không đúng phương pháp. Đặc biệt là sử dụng các thuốc đông dược, nam dược không rõ nguồn gốc, những trường hợp lạm dụng corticoid toàn thân.

Các thương tổn vảy nến lan rộng ra, liên kết lại thành mảng lớn rồi lan tỏa toàn thân, da đỏ tươi, bong vảy nhiều, có thể kèm theo viêm khớp. Những trường hợp không rõ tiền sử đã bị vảy nến thì rất khó chẩn đoán. Bệnh tiến triển dai dẳng, đáp ứng chậm với các biện pháp điều trị.

Viêm da cơ địa gây đỏ da toàn thân

Do tiến triển nặng lên của bệnh hay do điều trị không đúng cách. Toàn thân da đỏ tươi, mụn nước, phù nề, tiết dịch. Người bệnh ngứa, gãi, chà sát nhiều, có thể xuất hiện các ban xuất huyết, sung huyết, sờ nóng hoặc da có thể đỏ nhạt hơn, khô, có chỗ nứt, bong vảy thành mảng, lâu ngày da dày hằn cổ trâu. 

Có thể loét, khỏi để lại sẹo. Người bệnh thường mất ngủ, ảnh hưởng tâm lý, mất tự tin. Bệnh tiến triển dai dẳng, đáp ứng chậm với các biện pháp điều trị.

Vảy phấn đỏ nang lông

Tiến triển của bệnh vảy phấn đỏ nang lông có thể gây đỏ da toàn thân, tuy nhiên vẫn còn có vùng da bình thường. Thương tổn đặc trưng là những sẩn hình chóp chân lông có thể tìm thấy ở mặt duỗi các đốt ngón tay, chân, cạnh mảng da đỏ. Thường dày sừng lòng bàn tay, bàn chân.

Viêm da dầu gây đỏ da

Viêm da dầu toàn thân thường gặp ở trẻ nhỏ bị suy giảm miễn dịch, ít gặp ở người lớn.Thương tổn da đỏ, nhờn, bong vảy ẩm, dính, màu sáp ong. Thương tổn thường bắt đầu ở vùng nhiều tuyến bã như ở đầu, mặt, lưng, nách, bẹn, ngực sau lan ra toàn thân.

Pemphigus vảy lá

Đặc trưng là tình trạng đỏ da tróc vảy và tiết dịch, hậu quả của các bọng nước đã dập trợt. Người bệnh cảm giác đau rát, toàn trạng suy sụp thiếu sức sống nghiêm trọng.

Đỏ da toàn thân do các bệnh da khác chiếm khoảng 4% trong số các bệnh da gồm các bệnh hệ thống, bệnh da bọng nước tự miễn, bệnh nhiễm trùng và kí sinh trùng. Nấm candida và nấm da lan tỏa gây đỏ da toàn thân có thể gặp ở những người suy giảm miễn dịch. Một số bệnh khác cũng gây đỏ da toàn thân như ghẻ vảy, đỏ da toàn thân ở người bệnh AIDS, một số hiếm như dị sừng Darier, bệnh lupus ban đỏ, pemphigoid…

Đỏ da toàn thân do thuốc

Chiếm khoảng 15% trường hợp đỏ da toàn thân. Các thuốc hay gây dị ứng là nhóm sulfamid, thuốc kháng sinh, chống viêm, an thần, hạ sốt, chống sốt rét tổng hợp, thuốc tim mạch… thông qua cơ chế nhiễm độc hoặc dị ứng.

Đỏ da toàn thân do thuốc thường khởi phát nhanh sau khi dùng thuốc. Người bệnh có biểu hiện đột ngột sốt cao, rét run, rối loạn tiêu hóa cùng với cơ thể mệt mỏi, đau đầu, ngứa. Sau 1-2 ngày chuyển sang giai đoạn toàn phát.

Thương tổn da đỏ, có thể là những đốm màu hồng nhỏ, ấn kính mất màu, ranh giới không rõ với da lành, thường bắt đầu ở các nếp gấp rồi lan nhanh ra toàn bộ cơ thể. Trên nền da đỏ, bong vảy da như vảy phấn, vùng da dày bong thành mảng nhất là lòng bàn tay, bàn chân. Có thể có các mụn nước, bọng nước, phù và chảy nước. Ngoài thương tổn da còn có các tổn thương gan, thận, rối loạn điện giải.

Điều trị tốt, loại bỏ thuốc gây bệnh, các triệu chứng toàn thân sẽ được cải thiện, da bớt đỏ, giảm bong vảy và dần trở lại bình thường. Khi khỏi không để lại di chứng gì đáng kể.

Đỏ da toàn thân do bệnh máu ác tính

Chiếm khoảng 5% trường hợp đỏ da toàn thân. Biểu hiện của hội chứng Sézary là đỏ da toàn thân , thâm nhiễm, bong vảy, hạch to và ngứa cùng tế bào Sézary  20% hay  1000 tế bào máu ngoại vi (loại tế bào lympho có kích thước lớn, nhân hình cuộ n não).

Thương tổn là các khối u ở trên da , hiện tượ ng lộ n mi , đặ c biệt gặp ở giai đoạn muộ n củ a bệnh , dày sừng lòng bàn tay, bàn chân, móng giòn, dễ gãy và loạn dưỡng.

Rụng tóc hoặc rụng lông toàn thể cũng thường được thấy ở nhiều bệnh nhân bị hội chứng Sézary. Hội chứng Sézary thứ phát sau bệnh mycosis fungoides có thể thấy các vết đốm, mảng thâm nhiễm hoặ c khối u, rất ngƣ́a.

Đỏ da toàn thân không rõ căn nguyên

Được coi là bệnh tự sinh, không tìm thấy căn nguyên. Bệnh chiếm 20-30% trường hợp đỏ da toàn thân. Các xét nghiệm để xác định vai trò của liên cầu thấy không rõ ràng, đôi khi tìm thấy tụ cầu. Bệnh thường tiến triển chậm, sau một thời gian dài mới đỏ da toàn thân.

Đỏ da toàn thân ở trẻ sơ sinh và trẻ em

Đỏ da toàn thân ở trẻ dưới 3 tháng

Đỏ da toàn thân bẩm sinh hay di truyền đỏ da dạng vảy cá bẩm sinh, dạng có bọng nước hoặc dạng không có bọng nước. Đỏ da toàn thân không di truyền đỏ da bong vảy của Leiner-Moussous. Thương tổn bắt đầu là viêm da mỡ ở đầu và dát đỏ ở mông sau vài ngày lan nhanh ra toàn thân, ngứa nhẹ hoặc không ngứa, toàn trạng tốt, tiến triển lành tính, điều trị có kết quả tốt.

Hội chứng bong vảy da do tụ cầu

Trước đây gọi là đỏ da tróc vảy của Ritter von Rittershain. Bệnh do tụ cầu vàng nhóm II, type 71 và 55. Gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, thường xảy ra sau khoảng 3 ngày khi bị nhiễm trùng các hốc tự nhiên (tai mũi họng, mắt…).

Khởi đầu là ban đỏ xuất hiện ở quanh miệng và các hốc tự nhiên, sau vài giờ lan nhanh ra các nếp gấp rồi toàn thân. Thượng bì hoại tử một cách tự nhiên kèm một số bọng nước nhăn nheo. Da trợt cuộn lại như tờ giấy cuốn thuốc để lại nền đỏ tiết dịch. Dấu hiệu Nikolsky dương tính.

Tùy từng nguyên nhân gây đỏ da toàn thân khác nhau mà các bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị phù hợp cho từng nhóm bệnh nhân. Điều trị tại chỗ kết hợp điều trị toàn thân theo phác đồ của bác sĩ. Đợt điều trị có thể kéo dài bởi bệnh có diễn biến dai dẳng. Nếu bạn cần được tư vấn, hãy liên hệ với Dr.thaiha để được hỗ trợ một cách chi tiết hơn!

• 10:17 Chiều 19/07/2021
• 1003 lượt xem
• Administrator