Viêm da dầu và những thông tin hữu ích cho bạn

Viêm da dầu là một bệnh da mạn tính. Thương tổn cơ bản là dát đỏ, giới hạn rõ, trên có vảy mỡ, khu trú ở vùng có nhiều tuyến bã như da đầu, mặt và phần trên của thân mình. Ngày cả những người có da thường, khô cũng có thể mắc viêm da dầu. Và đây là thuật ngữ y khoa dùng để chỉ bệnh về da cần có sự thăm khám của bác sĩ.

Nguyên nhân gây ra viêm da dầu

Bệnh xuất hiện ở nam nhiều hơn nữ, chủ yếu gặp ở người trẻ từ 18 đến 40 tuổi, ít gặp ở người cao tuổi. Ở trẻ sơ sinh, tuyến bã tăng hoạt động trong thời kỳ này do tác dụng của androgen từ mẹ truyền qua rau thai nên nhiều trẻ em mắc bệnh trong thời kỳ sơ sinh. Viêm da dầu cũng hay gặp ở những người bệnh Parkinson và người bệnh nhiễm HIV.

Nguyên nhân gây bệnh chưa rõ ràng. Tăng tiết chất bã/dầu là điều kiện gây viêm da dầu. Nấm Malassezia ovale (Malassezia furfur), vi khuẩn P. acne và một số vi khuẩn khác đóng vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của bệnh. Ở người bệnh bị gàu da đầu, nồng độ kháng thể kháng lại Malassezia cao hơn so với nhóm chứng. Người bệnh bị viêm da dầu có đáp ứng miễn dịch với M. orbicular.

Chẩn đoán viêm da dầu

Triệu chứng lâm sàng bệnh viêm da dầu

+ Tổn thương là các dát đỏ thẫm, trên có vảy da khô ở vùng da có nhiều tuyến bã như da đầu, mặt, trước xương ức, vùng giữa hai bả vai và các nếp gấp.

+ Gầu da đầu là biểu hiện đầu tiên của viêm da dầu, da đầu có thể bình thường. Ở giai đoạn muộn hơn, da đầu trở nên đỏ ở nang lông lan rộng, liên kết với nhau và có thể lan xuống trán, sau tai, ống tai ngoài và cổ.

+ Ở thân mình: ban đầu là sẩn đỏ ở nang lông trên có vảy mỡ, sau đó các sẩn liên kết với nhau tạo thành mảng lớn, có nhiều cung như hình cánh hoa, ở giữa có vảy mỏng, xung quanh là các sẩn màu đỏ thẫm trên có vảy mỡ ở trước ngực, vùng liên bả vai.

+ Ở các nếp gấp như nách, bẹn, nếp dưới vú, hậu môn sinh dục, viêm da dầu biểu hiện như viêm kẽ, da đỏ, giới hạn rõ, trên có vảy mỡ.

+ Ở mặt: dát đỏ và vảy da, thường ở vùng giữa hai lông mày, rãnh mũi má.

Xét nghiệm cận lâm sàng

+ Mô bệnh học: không đặc hiệu, có hiện tượng á sừng, tăng lớp tế bào gai và xốp bào nhẹ. Xốp bào là dấu hiệu quan trọng giúp chẩn đoán phân biệt với vảy nến. Trung bì có hiện tượng thâm nhiễm nhẹ các tế bào viêm.

+ Người bệnh viêm da dầu cần làm xét nghiệm HIV.

+ Soi nấm trực tiếp phát hiện M. furfur.

Chẩn đoán phân biệt viêm da dầu với các bệnh da liễu khác

– Vảy nến: các dát đỏ ở vùng tỳ đè, giới hạn rõ trên có vảy khô dày. Việc chẩn đoán phân biệt cần dựa vào mô bệnh học.

– Viêm da do ánh nắng, lupus đỏ hệ thống đôi khi cũng cần phân biệt với viêm da dầu.

– Biến chứng của chấy đôi khi cũng rất khó phân biệt với viêm da dầu.

Nguyên tắc chung trong điều trị viêm da dầu

Bệnh dễ tái phát. Các yếu tố như stress, nghiện rượu, hoặc một số thuốc có thể khiến cho viêm da dầu kéo dài dai dẳng và khó điều trị. Do đó, cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa da liễu để có thể điều trị được một cách hiệu quả nhất. Không nên dùng các thuốc bôi corticoid. Dùng thuốc kháng nấm tại chỗ có tác dụng đối với Pityrosporum.

Bệnh tiến triển mạn tính và dễ tái phát thành từng đợt, vượng lên khi người bệnh căng thẳng hay bị stress. Viêm da dầu có thể tiến triển thành đỏ da toàn thân.

Nếu kết hợp với các bệnh da khác như viêm da cơ địa hay vảy nến sẽ gây khó khăn khi chẩn đoán vì cả hai bệnh đôi khi có hình ảnh lâm sàng và giải phẫu bệnh tương tự nhau.

Phòng khám da liễu thẩm mỹ Thái Hà sẽ giúp bạn thăm khám và điều trị hiệu quả chứng viêm da dầu. Nếu bạn cần có sự tư vấn, hãy liên hệ với chúng tôi để được các bác sĩ chuyên khoa hỗ trợ một cách chi tiết hơn.

• 10:14 Chiều 19/07/2021
• 657 lượt xem
• Administrator