5/5 - (1 bình chọn) Nám trung bì thường được nhiều người gọi là ...
Nám chân đinh hay nám chân sâu, nám đốm chính là tình trạng tăng sắc tố lắng đọng sâu xuống trung bì da. Đây là loại nám khó điều trị nhất và cũng rất dễ tái phát. Cùng tìm hiểu kỹ hơn về loại nám da này để phòng trị nám một cách an toàn nhất.
Contents
Nám chân đinh được biết đến với nhiều tên gọi khác như nám chân sâu, nám đốm, nám trung bì. Đây là tình trạng tăng sắc tố da khó điều trị nhất do melanin không chỉ nằm ở lớp thượng bì mà đã lắng đọng sâu xuống lớp trung bì của da.
Một nghiên cứu trên 312 bệnh nhân nám cho thấy: Nám trung bì (dermal melasma) chiếm khoảng 54,5% số trường hợp.
Theo các nghiên cứu da liễu, khoảng 90% người bị nám là phụ nữ và phần lớn xuất hiện trong độ tuổi sinh sản (nám sau sinh, nám da thai kỳ).
Các dấu hiệu lâm sàng của nám chân định gồm:
Theo bác sĩ Ngô Thị Kim Hương (Phòng khám da liễu thẩm mỹ Thái Hà): Nám chân đinh đơn lẻ thường hiếm gặp. Thông thường, thì trên cùng nền da sẽ có sự xuất hiện của nám chân đinh và cả nám mảng. Do đó, việc chẩn đoán phân biệt cần được thực hiện sớm. Đây là cơ sở quan trọng để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp và hạn chế tái phát.

Việc phân loại nám bằng mắt thường chỉ mang tính tương đối. Để xác định chính xác loại nám và độ sâu sắc tố, bác sĩ thường sử dụng máy soi da hoặc đèn Wood trong quá trình thăm khám.
Phân biệt nám da như sau:
Nám chân đinh hình thành khi các tế bào sắc tố (melanocyte) hoạt động quá mức và sản sinh lượng lớn melanin. Melanin được sản sinh quá mức sẽ di chuyển và lắng đọng ở lớp trung bì da gây khó khăn trong việc đào thải sắc tố.
Các nguyên nhân gây nám chân đinh phổ biến gồm:
Tác động của tia UV và ánh sáng xanh
Rối loạn nội tiết tố
Sự thay đổi estrogen và progesterone làm tăng hoạt động của tế bào sắc tố và gây ra tình trạng nám da. Dạng nám da nội tiết dễ gặp ở những đối tượng:
Theo tuổi tác, cấu trúc da suy yếu. Da sẽ mỏng hơn, nhạy cảm hơn và dần mất khả năng kiểm soát sắc tố. Chính điều này sẽ tạo điều kiện cho melanin lắng đọng và tích tụ sâu và kéo dài hơn.
Khi bạn bị Stress kéo dài sẽ làm tăng sản xuất các hormone và chất trung gian gây viêm. Điều này sẽ gián tiếp kích thích quá trình sản sinh melanin. Đây là lý do tại sao da bạn có xu hướng bị sạm nám nhiều hơn ở trong giai đoạn có các vấn đề về tâm lý.
Sử dụng mỹ phẩm chăm sóc da kém chất lượng, các sản phẩm có tính lột tẩy, làm trắng nhanh sẽ làm cho da bị bào mòn. Khi hàng rào bảo vệ của da bị suy yếu thì sẽ là cơ hội để cho nám da hình thành và phát triển.
Đặc biệt, việc không chống nắng đầy đủ hằng ngày khiến da thường xuyên tiếp xúc với tia UV, tạo điều kiện cho sắc tố melanin tăng sinh và làm nám da hình thành hoặc trở nên đậm màu hơn.
Người có người thân trong gia đình bị nám thường có nguy cơ mắc nám cao hơn. Tuy nhiên, di truyền không phải là nguyên nhân trực tiếp gây nám mà chỉ làm tăng tính nhạy cảm của da đối với các tác nhân kích thích như ánh nắng mặt trời, thay đổi nội tiết tố hoặc lão hóa.
Nám chân đinh không nguy hiểm đến sức khỏe. Tuy nhiên, nếu xét về mặt thẩm mỹ thì nám chân đinh lại gây ảnh hưởng đáng kể đến diện mạo của người mắc.
Nám chân đinh hầu như không tự mờ theo thời gian. Ngược lại, nếu không được điều trị và chăm sóc đúng cách, các đốm nám có thể ngày càng đậm màu và rõ nét hơn dưới tác động của ánh nắng mặt trời, nội tiết tố và quá trình lão hóa da.
Một số trường hợp nám có thể nhạt màu nhẹ khi nguyên nhân kích thích được kiểm soát, chẳng hạn như sau khi ổn định nội tiết hoặc hạn chế tiếp xúc với tia UV.

Hiện nay chưa có phương pháp nào giúp loại bỏ hoàn toàn và vĩnh viễn nám chân đinh. Mục tiêu điều trị là làm mờ sắc tố, kiểm soát sự tăng sinh melanin và duy trì kết quả lâu dài. Nếu được điều trị đúng phác đồ và chăm sóc da phù hợp, nhiều trường hợp có thể cải thiện từ 50–80% hoặc hơn tùy cơ địa.
Nám chân đinh có thể được điều trị. Tuy nhiên, mục tiêu điều trị sẽ là làm mờ nám ở mức tối đa và kiểm soát sự tái phát của nám da sau điều trị. Chúng ta sẽ khó có thể xóa nám vĩnh viễn.
Với nám chân đinh, việc can thiệp bằng các phương pháp y khoa thường là cần thiết để đạt hiệu quả cải thiện rõ rệt. Nguyên nhân là do sắc tố melanin đã nằm sâu trong lớp trung bì, vượt quá khả năng tác động của hầu hết các sản phẩm bôi ngoài da thông thường.
Các loại thuốc hoặc kem bôi trị nám chủ yếu có vai trò hỗ trợ ức chế quá trình hình thành melanin mới. Trong khi đó, các điều trị hiện đại như laser trị sắc tố, mesotherapy, peel da sẽ giúp làm mờ nám da nhanh hơn rất nhiều.
Dưới đây là bảng các phương pháp điều trị nám chân đinh mà bạn có thể tham khảo:
| Phương pháp | Công dụng | Hoạt chất/Công nghệ thường dùng | Lưu ý an toàn |
| Thuốc bôi trị nám | Ức chế sản sinh melanin, hỗ trợ làm sáng da và ngăn ngừa nám tiến triển | Hydroquinone Tranexamic Acid Azelaic Acid Retinoids Vitamin C Cysteamine… |
Cần được bác sĩ chỉ định phù hợp. Một số hoạt chất có thể gây kích ứng, bong tróc hoặc tăng nhạy cảm với ánh nắng. |
| Thuốc uống hỗ trợ | Hỗ trợ chống oxy hóa, giảm quá trình hình thành sắc tố và hỗ trợ điều trị từ bên trong | Tranexamic Acid Glutathione Vitamin C… |
Không tự ý sử dụng, đặc biệt với Tranexamic Acid do có chống chỉ định ở một số đối tượng. |
| Meso trị nám | Đưa hoạt chất trực tiếp vào da nhằm hỗ trợ làm mờ sắc tố và cải thiện chất lượng da | Tranexamic Acid Gllutathione Vitamin C Peptide Hyaluronic Acid… |
Cần thực hiện tại cơ sở y tế uy tín để hạn chế nguy cơ nhiễm trùng, bầm tím hoặc kích ứng. |
| Laser trị nám | Tác động vào melanin nằm sâu dưới da, hỗ trợ làm mờ các đốm nám chân đinh | Q-Switched Nd:YAG 1064nm Pico Laser Picosecond Nd:YAG laser Fotona… |
Cần được bác sĩ đánh giá kỹ trước điều trị. Điều trị quá mức có thể làm tăng sắc tố sau viêm hoặc khiến nám nặng hơn. |
| Peel da hóa học | Loại bỏ tế bào chứa sắc tố ở lớp da nông, hỗ trợ làm đều màu da | Glycolic Acid (AHA) Salicylic Acid (BHA) Jessner Peel TCA nồng độ thấp. |
Không nên tự peel tại nhà với nồng độ cao. Cần chống nắng nghiêm ngặt sau điều trị. |
| Điện di – phục hồi da | Hỗ trợ đưa dưỡng chất vào da, làm dịu và phục hồi hàng rào bảo vệ da | Vitamin C Tranexamic Acid Peptide Hyaluronic Acid. |
Hiệu quả chủ yếu mang tính hỗ trợ, không thể thay thế các phương pháp điều trị chuyên sâu. |
Chống nắng là một trong những bước quan trọng nhất trong quá trình điều trị nám chân đinh. Dù áp dụng các phương pháp hiện đại như laser, mesotherapy hay thuốc trị nám, hiệu quả điều trị vẫn có thể bị ảnh hưởng nếu da không được bảo vệ khỏi tác động của ánh nắng mặt trời.
Khi da được bảo vệ kỹ trước ánh nắng sẽ giúp:
Đặc biệt, trong quá trình điều trị nám bằng peel da, laser hoặc các phương pháp thẩm mỹ khác, việc chống nắng càng quan trọng hơn. Bởi da lúc này dễ bị tổn thương và nhạy cảm với tia UV. Nếu không bảo vệ da đúng cách, nguy cơ tăng sắc tố sau viêm, nám tái phát hoặc giảm hiệu quả điều trị sẽ tăng lên đáng kể.
Do đó, chống nắng vừa là cách phòng chống nám da, vừa là yêu cầu trong điều trị và ngăn ngừa nám da tái phát.

Tùy theo tình trạng da và phương pháp được lựa chọn mà liệu trình điều trị nám da sẽ có sự thay đổi. Thông thường, quá trình cải thiện nám không diễn ra trong vài ngày hay vài tuần mà cần một liệu trình kéo dài nhiều tháng để đạt được kết quả rõ rệt.
Sự cải thiện của làn da khi áp dụng đúng phương pháp điều trị:
Bác sĩ chuyên khoa nhấn mạnh: Nám chân đinh không thể điều trị theo kiểu “cấp tốc” hoặc “xóa sạch sau một lần thực hiện”. Do sắc tố melanin đã nằm sâu trong lớp trung bì, việc loại bỏ hoặc làm mờ sắc tố cần được thực hiện từng bước để đảm bảo hiệu quả và hạn chế các biến chứng như kích ứng da hoặc tăng sắc tố sau viêm.
Trên đây là những thông tin về nám chân đinh. Nếu bạn đang gặp tình trạng nám da tương tự, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn phác đồ điều trị chuẩn y khoa.
Địa chỉ: Số 8 ngõ 26 Hoàng Cầu cũ, Ô Chợ Dừa – Đống Đa Hà Nội.
Facebook: https://www.facebook.com/BSVuThaiHa
Facebook: https://www.facebook.com/trungcahocduong.dalieuthaiha
Hotline: 0967571166 hoặc 0968571166
Bình luận